Casolvo

Über uns & Methodik

Wer Casolvo baut, wie Fälle entstehen und woran sich die Auswahl orientiert.

Team & Hintergrund

Casolvo ist ein Projekt mit medizinischem Hintergrund: Ich entwickle quellenbasierte Klinikfälle, mit denen Medizinstudierende klinisches Denken trainieren können: echte diagnostische Situationen statt reiner Auswendiglern-Karteikarten.

Ich bin Sergio Jacinto Hein, Medizinstudent in Mainz, bereits im klinischen Studienabschnitt, und entwickle das Projekt aus eigenem Interesse. Medizinisches Fachwissen und Produktentwicklung liegen damit bei mir in einer Hand: ein Vorteil für schnelle Iteration in der frühen Phase, zugleich der Grund, warum ich ein unabhängiges fachärztliches Review vor einer breiteren Bewerbung fest eingeplant habe (siehe Qualitätssicherung).

Wie ein Fall entsteht

Kein Fall wird von einer KI geschrieben und einfach übernommen. Jeder neue Fall durchläuft denselben festen Prozess, den ich selbst begleite und am Ende freigebe:

1. Diagnose auswählen

Nach IMPP-Prüfungshäufigkeit, realer Prävalenz (RKI) und Cannot-miss-Kriterium, nicht zufällig.

2. Fallerstellung

Ein KI-Chat schreibt Anamnese, Untersuchung, Labor/Bildgebung und Differenzialdiagnosen Abschnitt für Abschnitt, mit Selbstcheck direkt beim Schreiben: keine Diagnose wird vorab verraten, nur Primärquellen (AWMF-Leitlinien, RKI, PubMed, je nach Fall Onkopedia/WHO/Cochrane). Bewusst kein Amboss oder UpToDate als Beleg.

3. Gegencheck

Ein zweiter, unabhängiger Chat prüft danach jede einzelne Aussage noch einmal gegen die Primärquellen und rechnet Laborwerte nach (Blutgase, Anionenlücke, Osmolalität). Zu starke oder nicht belegte Aussagen werden korrigiert oder gestrichen.

4. Meine eigene Freigabe

Ich lese jeden Fall vor der Veröffentlichung selbst komplett durch und bestätige ihn persönlich. Ohne diese Freigabe geht kein Fall live.

Fallauswahl

Woran sich die Fallauswahl orientiert und wie wir mit Cannot-miss-Diagnosen umgehen.

IMPP-Häufigkeit

Klinik-Fälle: offizieller IMPP-Blueprint (M2-Examen)

Das IMPP veröffentlicht seit Kurzem erstmals einen offiziellen „Blueprint“ mit der angestrebten Themenverteilung der 320 Prüfungsaufgaben im Zweiten Staatsexamen. Diese Zahlen gelten für das gesamte M2-Examen (alle Fächer); wir nutzen sie zur relativen Gewichtung zwischen den für unsere Klinik-Fälle relevanten Organsystemen, nicht als exakte Fallzahl-Vorgabe pro System.

Nervensystem & Psyche
20–30%
Kardiovaskuläres System
10–20%
Muskuloskelettal & Weichgewebe
10–15%
Respiratorisches System
5–15%
Verdauungssystem
5–15%
Urogenitales System
5–15%
Haut, Hautanhang, Schleimhaut
5–15%
Hormone & Stoffwechsel
5–10%
Blut & Immunologie
2–10%
Notfallmaßnahmen (Achse 2)
5–20%

Quelle: IMPP: Blueprint Zweites Staatsexamen Medizin. Werte sind laut IMPP Richtwerte, rechtlich nicht verbindlich.

Geplant: Vorklinik & Examen/PJ

Live ist aktuell nur Klinik. Für die beiden anderen Niveaus steht die Auswahl-Methodik schon fest, nur die Fälle selbst fehlen noch:

Vorklinik: IMPP-Gegenstandskatalog 1 (GK1)

Für das Physikum (M1) gibt es keinen numerischen Blueprint wie bei M2. Geprüft wird nach dem IMPP-Gegenstandskatalog 1, der in Spalte 4 „Anwendungsbeispiele“ enthält: vom IMPP selbst markierte Themen mit hoher klinischer Relevanz. Genau diese sollen die Grundlage für künftige Vorklinik-Fälle werden, aus den drei praktisch übersetzbaren Teilkatalogen:

AnatomiePhysiologieBiochemie/Stoffwechsel

Quelle: IMPP: Gegenstandskataloge.

Examen/PJ: kein IMPP-M3-Blueprint, deshalb zwei andere Achsen

Geprüft (verifiziert direkt auf impp.de): Das IMPP führt ausschließlich die schriftlichen Prüfungen M1 und M2 durch. Der Dritte Abschnitt (M3, nach dem Praktischen Jahr) ist eine mündlich-praktische Prüfung, lokal an den Universitäten abgenommen, kein bundesweiter Blueprint, keine IMPP-Statistik dazu. Eine „IMPP-M3-Häufigkeit“ existiert schlicht nicht, wir erfinden hier keine. Geplant sind stattdessen zwei reale Achsen: die GK2/M2-Gewichtung als inhaltliche Grundlage (M3 prüft denselben Stoff, nur mündlich-praktisch) plus echte Krankenhaushäufigkeit nach Destatis.

Quelle für Krankenhaushäufigkeit: Destatis: Diagnosen der Krankenhauspatientinnen und -patienten, jährliche amtliche Statistik aller vollstationären ICD-10-Diagnosen in Deutschland.

Cannot-miss

Häufigkeit allein reicht als Auswahlkriterium nicht. Manche Diagnosen sind selten, aber zeitkritisch und lebensbedrohlich: wer sie übersieht, riskiert den Patienten. Deshalb ist „cannot-miss“ keine Randnotiz, sondern eine eigene, dritte Auswahl-Achse neben Prüfungshäufigkeit und Prävalenz, gestützt durch den IMPP-Blueprint selbst: Achse 2 weist „Notfallmaßnahmen“ mit 5–20 % einen eigenständigen, substanziellen Anteil zu, nicht nur „wenn Zeit bleibt“.

Ein spürbarer Teil der Fallbank ist bewusst als cannot-miss ausgewählt, nicht nur „wenn Zeit bleibt“.

Qualität

Wie viel Arbeit in der Fallbank steckt und wie Qualitätssicherung heute und künftig aussieht.

Arbeitsaufwand

Wir zeigen hier bewusst keine runde Gesamtzahl: Jeder aktuell live sichtbare Fall stammt entweder bereits aus dem oben beschriebenen Prozess (Fallerstellung, unabhängiger Gegencheck gegen Primärquellen, meine eigene Freigabe) oder wird gerade schrittweise dadurch ersetzt. Die alte, ungeprüfte Fallbank bleibt nicht bestehen, sie wird komplett verworfen und durch neu erstellte Fälle ersetzt.

Ein nach dem neuen Prozess erstellter Fall enthält:

  • Eine begründete Auswahl (Kategorie „häufig“ oder „cannot-miss“) mit Quellenbeleg.
  • Bis zu drei plausible Differenzialdiagnosen mit individueller Ausschluss-Begründung.
  • Anti-Giveaway-Prinzipien: kein plakativer Leitbefund im ersten Satz, verteilte Ausschlussbefunde, ein medizinisch stimmiger Red Herring pro Fall.

Qualitätssicherung: heute und geplant

„Fall melden“-Funktion ist live: Direkt im Ergebnis-Screen kann jeder Fall gemeldet werden. Meldungen laufen intern zusammen und werden gesichtet, ein echter, sofort nutzbarer Feedback-Kanal, kein bloßes Versprechen.

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